Паратгормон повышен – что это значит?


Паратгормон повышен – это значит, что происходят значительные изменения в эндокринологии и повышается концентрация гормона выше нормы в крови, как при физиологических, так и патологических процессах.

Женщина у врача

Процесс, при котором паратгормон повышен, называется гиперпаратиреозом.

Причины повышения гормона

Паратгормон повышен, причинами могут стать разнообразные факторы.

По этиологии и патогенезу различают несколько видов гиперпаратиреоза:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный.
  • Псевдопарагипертиреоз.

При первичном гиперпаратиреозе увеличение содержания ПТГ происходит за счет поражения самих паращитовидных желез.

Состояния, при которых происходит повышение гормона:

При вторичном – увеличение уровня ПТГ происходит как ответная реакция на постоянную нехватку кальция, витамина D и постоянно повышенного фосфора.

Данные нарушения минерального обмена выявляются при таких патологических состояниях:

  • Болезни почек.
  • Миеломная болезнь.
  • Кишечные нарушения, при снижении всасывания кальция (чаще встречается на фоне мальабсорбции).
  • Постоянная недостаточность витамина D.
  • Болезни, связанные с патологией костей.

Для третичного гиперпаратиреоза – характерно наличие доброкачественного образования — аденомы в паращитовидной железе, но которая не является первичным очагом. Аденома растет за счет долгого повышения ПТГ, обусловленного патологиями, которые вызывают вторичный гиперпаратиреоз.

Получается при третичном гиперпаратиреозе есть не только аденома, но и проблемы другого органа.

При псевдопарагипертиреозе содержание паратгормона увеличивается за счет его выработки опухолями других систем и органов. В случае если вы прошли обследование, но обнаружить аденому или другую соматическую болезнь не удалось, то обязательно надо дообследоваться с целью поиска образования в другом органе.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Симптомы высокого паратгормона

Симптомы вначале зависят от повышения содержания кальция, могут быть следующими:

Паращитовидная железа

  • Мышечная слабость, преимущественно страдают нижние конечности, общая слабость, снижение трудоспособности, позже присоединяются боли.
  • Развиваются разболтанность в суставах и утиная походка.
  • Кожа становится сухой и приобретает серый оттенок.
  • Начинается жажда и полиурия.
  • Начинается остеопороз, позже деформация костей, могут возникать переломы при незначительных воздействиях.
  • Возникает поражение почек с образованием камней.
  • Могут присоединяться психические проблемы (раздражительность, плаксивость).

Функции паратиреоидного гормона

Паратгормон (паратиреоидный гормон, ПТГ) вырабатывается в паращитовидных железах, относится к полипептидам, имеющим в своем составе 84 аминокислоты.

Синтез гормона опирается на множество причин, в частности от содержания микроэлементов фосфора и кальция, и витамина D:

  1. Он осуществляет регулирование кальциевого равновесия, участвует в деминерализации кости, из-за чего происходит увеличение уровня микроэлемент в крови.
  2. Воздействует на почки, увеличивая реабсорбцию кальция.
  3. Осуществляет регулирование витамина D3, активируя его и повышая всасывания кальция из тонкой кишки.
  4. Снижает содержания фосфора за счет уменьшения обратного всасывания фосфатов, тем самым фосфор больше выделяется с мочой.

Паратгормон – норма

Количество гормона не имеет половой, но имеет возрастную зависимость:

Возраст У мужчин У женщин
До 20 лет 12 – 95 пг/мл 12 – 95 пг/мл
От 21 до 70 лет 9.5 – 75 пг/мл 9.5 – 75 пг/мл
После 71 года 4.7 – 114 пг/мл 4.7 – 117 пг/мл

У женщин, вынашивающих плод, в норме 9,5-75 пг/мл.

Как проявляется повышенный паратгормон и чем грозит?

Нормальное содержание ПТГ в крови регулирует обновление костной ткани (происходит разрушение старых клеток и замещение новыми). При увеличении его это равновесие склоняется к поражению костной ткани, и тогда кальций начинает вымываться из костей.

В костях начинается остеопороз. В крови резко увеличивается кальций, который выделяется из организма почками. Этот микроэлемент в больших дозах приводит к поражению почечных канальцев, увеличивая мочеиспускание. За счет выделения избыточного кальция в почках начинается камнеобразование.

Камни при гиперпаратиреозе могут быть фосфатными, оксалатными или смешанными. Они образуются практически в трети всех случаев и по своей форме похожи на кораллы, это соответствует отпечатку внутреннего строения почки. Также могут образовываться камни и в просветах лоханок почек.

Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай". Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Осложнения

К таким состояниям относятся:

  • Поздняя деформация костей на фоне остеомаляции, частые переломы;
  • Камнеобразование в почках;
  • Накопление большого количества кальция и его солей в паренхиме почек (нефрокальциноз);
  • Необратимая почечная недостаточность даже при снижении уровня ПТГ;
  • Гиперпаратиреоидный криз.

Гиперпаратиреоидный криз

Является одним из самых грозных отягощений, угрожает жизни, развивается на фоне кальция в границах 3,5-5 ммоль/л.

Гиперпаратиреоидный криз может проявиться при:

  • Употреблении пищи, богатой кальцием;
  • Интоксикациях различного генеза;
  • Инфекционных процессах;
  • Спонтанных переломах;
  • Вынашивании плода;
  • Приеме антацидов и препаратов, снижающих кислотность (алмагель).
Криз начинается резко. Проявляется рвотой, тошнотой, мышечными и суставными болями, проблемами в животе, нарушением сознания, иногда повышением температуры. Прогноз не очень благоприятный и полностью зависит от вовремя начатой терапии, но смертность составляет до 50%.

Медикаменты, провоцирующие повышение паратгормона

На уровень гормона также могут влиять лекарственные средства.

Вызвать повышение синтеза ПТГ могут следующие медикаменты:

  • Препараты лития, тиазиды, циклоспорин, изониазид, бисфосфонаты;
  • Средства, содержащие экстрогены, глюкокортикостероиды;
  • Средства, содержащие микроэлементы фосфора и кальция;
  • Средства, регулирующие фосфорное и кальциевое равновесие (кальцитонин, витамин D и его метаболиты).

Лечение заболевания

Когда паратгормон повышен, лечение будет зависеть от вида гиперпаратиреоза.

При первичном – рекомендуется хирургическое лечение:

Паратгормон повышен

  • Удаление гиперплазии, карциномы или аденомы.

Если образование не удается установить:

  • Проводят медикаментозную терапию;
  • Рекомендуют специальную диету со сниженным приемом кальция и увеличенным приемом жидкости.

Послеоперационный период благоприятный:

  • Потребуется заместительная терапия с приемом витамина D и препаратов кальция.

Терапия вторичного – заключается в устранении основной патологии, которая вызывает повышение паратгормона. При третичном – помощь заключается в устранении как основной патологии, а также удалении аденомы.

Профилактика заболеваний паращитовидных желез

  1. Осторожное применение лекарств, повышающих содержание гормона (написано выше), перед этим обязательно проконсультироваться со специалистом.
  2. Контроль анализа крови на содержание микроэлементов, при повышении консультация со специалистом, УЗИ, КТ паращитовидных желез.
  3. Людям с наследственной предрасположенностью к гиперпаратиреозу обязательно обследоваться.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...