Как проверить поджелудочную железу?


Главной функцией данного органа считается производство панкреатического сока, содержащего в себе: трипсин, липазу, альфа-амилазу, другие ферменты. Ткань поджелудочной вырабатывает инсулин и глюкагон, секреция органа смешанная.

Как проверить поджелудочную

Как проверить поджелудочную железу?

При ненадлежащей работе данного органа, нужны следующие анализы:

  • Копрограмма. Способствует визуальной оценке кала, определить химический состав, исследовать микрофлору ЖКТ.
  • Диастаза. Диагностика на присутствие ферментов, дает возможность оценить общий тонус органа, во время панкреатита анализ крови проводится на всех этапах заболевания.
  • Амилаза. Обследование проводится лишь после приступов, прогноз анализ на предварительном этапе не дает.
  • Рентген. Дает возможность обнаружить камни в протоке, накопления солей (лишь в период срочного хирургического вмешательства).
  • УЗИ. Диагностика осуществляется лишь спустя 2 суток диеты, обнаруживают прирост соединительной ткани, скопление жидкости в области живота, перемены в прилежащих органах.
  • КТ. Определяет плотность, габариты новообразований, способствует различению этапов заболевания (рак либо панкреатит).
  • ЭГДС. Способствует определению воспалений в железе и двенадцатиперстной кишке.
  • МРТ. Дает возможность оценить уровень метаболизма тканей, процесс является предшественником компьютерной томографии.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Первичная диагностика

Как проверяют поджелудочную железу врачи? Специалист изначально опрашивает больного о жалобах. Прежде всего, детально остановится на диете. Врач спросит, были ли болезни до обращения за рекомендациями и какой продолжительности.

Подробнее о том как болит поджелудочная железа, что происходит во время приступа боли, читайте здесь.

Осмотр пациента:

  • Кожные покровы – сухие, эластичные и тургор понижены, что свидетельствует о прогрессировании протекания (уменьшение веса и мышечная дистрофия).
  • Язык – сухой, белого оттенка с налетом, сосочки на нем атрофированы – признак присутствия хронической болезни ЖКТ.
  • Живот надут в связи с присутствием в ЖКТ большого числа газов.

Прощупывание живота:

  • При поверхностном прощупывании возле эпигастрия и левого подреберья живота наблюдают возникновение болевых ощущений.
  • Во время глубокого прощупывания можно пальпировать железу (при нормальных показателях поджелудочная не прощупывается). Орган увеличен в габаритах, твердого содержания.
  • После опроса врач скажет, какие нужны анализы чтобы проверить поджелудочную железу.

Лабораторная диагностика

Анализы при диагностике данного органа могут определить общее состояние функционирования железы. Во время острых повреждений поджелудочной отмечают высокую ферментную активность, вырабатываемую ими. Некоторые из них целесообразнее выявлять в кровотоке, часть – в моче, остальные – в кале. Чтобы определить тяжесть повреждения нужно оценить функциональные показатели, которые связаны с печенью.

Общий анализ крови

Общий анализ крови является набором тестов, которые направлены в целях определения содержания разнообразных клеток крови, их показателей (размер и пр.) и характеристик, которые отражают их взаимосвязь и работу.

В нем в период острого либо обострения хронического процесса отмечают повышенный уровень белых кровяных тел, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

Биохимический анализ крови

Главную роль при диагностике панкреатита играет биохимический анализ крови. Благодаря ему возможно дать оценку функциональному состоянию организма.

Полный анализ крови дает возможность врачам распознать локализацию недуга внутри организма. Его результат – 10 параметров, которые больной расшифрует, используя таблицы. Тем не менее надлежащие рекомендации даст лишь специалист, который знаком с историей заболевания. Все параметры анализа учитываются в весовом либо объемном измерении.

Такой анализ крови дает возможность вычислить:

  • Глюкозу (параметры обмена углеводов) – повышение нормы говорит о прогрессе заболевания из-за стрессовой ситуации и неследовании диеты, пониженная норма свидетельствует о приеме алкогольных напитков, передозировке медикаментов, отравлении.
  • Холестерин (показатели обмена жиров) – повышение и понижение нормы говорит о ненадлежащей функции железы.
  • Амилазу – фермент, расщепляющий крахмал, повышение нормы свидетельствует о новообразовании железы.

Специфичные для поджелудочной железы анализы крови

Анализ поджелудочной

  • Альфа-амилаза крови (нормальные показатели – 16-30 г/л в час);
  • Выявление трипсина (активность не больше 60 мкг/л);
  • Липаза (повышается больше 190 Ед/л);
  • Глюкоза – повышается (больше 6 ммоль/л) в период вовлечения в воспалительный либо деструктивный процесс эндокринной части железы.

О том как лечить диффузные изменения поджелудочной железы читайте здесь.

Анализы мочи

Анализы мочи на амилазу, концентрацию аминокислот. Во время поражения железы отмечают повышение концентрации данных веществ.

Параметры анализа мочи во время панкреатита:

  • Цвет урины в период острой формы панкреатита значительно темнее, это полностью зависит от содержания диастазы в ней. Когда желтушная форма панкреатита – моча такого же оттенка.
  • Кетоновые тела – во время острой формы панкреатита присутствуют в урине, при нормальных анализах их нет.
  • В период тяжелой формы протекания панкреатита в урине обнаруживают белок, эритроциты, белые кровяные тела, цилиндры.

Копрограмма

Когда ферментная недостаточность поджелудочной, в кале можно определить:

  • Жиры.
  • Крахмал.
  • Непереваренную клетчатку.
  • Волокна мышц.
Копрограмма является диагностикой кала, анализ физических, химических показателей, различных микроэлементов и включений разнообразного характера. Считается элементом диагностики органов пищеварения и работы ЖКТ.

Подробнее о ферментах для поджелудочной железы мы писали здесь.

Данный метод применяется:

  • В целях обнаружения разнообразных болезней органов ЖКТ: патологических процессов печени, желудка, поджелудочной, 12-перстной, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих потоков.
  • Чтобы оценить результаты терапии болезней ЖКТ, которые требуют продолжительного наблюдения со стороны специалистов.

Определение трипсина, липазы, амилазы

Выявление трипсина, липазы, амилазы в содержимом двенадцатиперстной кишки осуществляется:

  • Натощак.
  • Затем 3-4 раза после введения внутрь кишки 30 мл разведенного раствора соляной кислоты.

Нормальные показатели уровней таких ферментов при первых 2 порциях содержимого кишки понижаются, а после понемногу увеличиваются до начальных параметров; во время хронической формы панкреатита можно наблюдать существенное понижение во всех порциях.

Лабораторные нагрузочные тесты

Клиническая диагностика дает возможность количественно выявить функциональное состояние данного органа, а чтобы качественно её оценить, незаменимы различные инструментальные обследования.

Иногда необходимо осуществление каких-либо анализов не лишь натощак, но и при введении внутрь организма конкретных веществ – нагрузочный тест.

Гликоамилаземическая проба

Определяют исходное содержание амилазы крови, затем пациент выпивает 50 г глюкозы, спустя 3 часа делается повторный анализ. Во время патологических процессов по прошествии 3 часов отмечают увеличение такого фермента больше, чем на 25% от начальной отметки.

Прозериновый тест

Определяют исходную концентрацию диастазы урины, затем вводят средство «Прозерин». Затем каждые 30 минут на протяжении 2 часов измеряют концентрацию диастазы.

При нормальных показателях он увеличивается не больше чем в 2 раза, но после вернется к прежним параметрам. Во время разнообразных типов патологических процессов поджелудочной определяют разные показатели.

Йодолиполовый тест

В период пробуждения больной мочится, затем употребляет внутрь средство «Йодолипол». По прошествии часа, 1,5, двух и 2,5 часов определяют в урине содержание йодида.

Подобное исследование болезней железы основывается на ферментной активности липазы, которая вырабатывается данным органом. При нормальных показателях уже спустя час в урине определяется йодид, и степень его экскреции становится больше и по максимуму – в порции мочи, которая собрана спустя 2,5 часа.

Секретин-панкреозиминовая проба

Основывается на изменениях химического состава содержимого двенадцатиперстной кишки после введения внутрь гормоноподобного вещества секретина (провоцирует высокое выделение в кишку панкреатического сока).

Большая часть врачей полагают, что применение такого метода диагностики является золотой серединой обнаружения сбоев экзокринной функции железы. В период его осуществления под наблюдением рентгеноскопии пациенту натощак вводят 2-просветный зонд, поддерживая во время этого непрерывную аспирацию.

Анализы обследуют, делая измерения содержания бикарбонатов, скорость секреции и активности трипсина. Если соблюдать все необходимые технические условия, параметры диагностической точности способа довольно велики. К минусам относят только обременительность для больного дуоденального зондирования, трудность клинических работ и довольно большую цену стимуляторов.

О том что можно есть при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

Тест на толерантность к глюкозе

Подобный тест к глюкозе необходим для исследования повреждения эндокринного аппарата данного органа. Также можно определить концентрацию глюкозы крови натощак, спустя час и два после приема внутрь раствора глюкозы. Подобный анализ назначается лишь врачом-эндокринологом, он его и трактует, поскольку есть риск неблагоприятных последствий, которые связаны с увеличением в кровотоке содержания такого углевода.

Исследование структуры органа

Диагностика железы основана на характеристике ее ткани:

  • Незаметна во время обычного рентгенологического осмотра;
  • Пути железы возможно рассмотреть при помощи рентгена, вводя внутрь контрастное вещество.

Хороший доступ железы в целях диагностики способом УЗИ, допплерография помогает определить ток крови внутри сосудов. КТ способствует визуализации ее структуры по слоям, оптимальным вариантом, чтобы определить мельчайшие структуры железы является магнитно-резонансная томография.

Рентгенологические методы:

  • Обзорная рентгенография дает возможность сделать визуализацию тканей поджелудочной, крупных конкрементов в ее путях.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь протоков железы из 12-перстной кишки при помощи оптического прибора, выполняющего фиброгастроскопию.
  • Селективная ангиография – осмотр при помощи рентгена сосудов поджелудочной после введения внутрь контраста.
  • КТ способствует исследованию опухолей и воспалений внутри железы.
Все способы диагностики нуждаются в осуществлении больным подготовительных процессов.

Ультразвуковое исследование

Подобный способ не отличается точностью, как томография, но из-за собственной доступности и безопасности считается главным в целях первоначального исследования патологических процессов поджелудочной.

  • УЗИ дает возможность визуализировать острые и хронические воспаления, новообразования, абсцессы, кисты;
  • Доплерография имеет большое значение в целях первоначальной оценки тока крови. Такой способ нуждается в подготовительных процедурах.
Благодаря ультразвуку возможно осуществить визуализацию железы и установить её габариты, плотность, различные новообразования внутри её структуры и места расплавления.

О нормальных размерах поджелудочной железы у взрослых читайте здесь.

Магнитно-резонансная томография

МРТ считается самым информативным способом диагностики поджелудочной, довольно точный по слоям визуализирующий ее ткань. Во время совмещения МРТ с введением контрастного в пути либо сосуды достигают наибольшей информативности диагностики железы.

Сведения к томографии данного органа такие:

Анализы на рак

  • Новообразования органа небольших размеров;
  • Патологические процессы печени;
  • Панкреатит;
  • Приготовление к хирургической операции на железе;
  • Наблюдение за терапией поджелудочной.

Принципы обследования поджелудочной железы:

  • Во время повреждения какого-либо объема ткани поджелудочной, ткань, которая осталась, заменяет ее функционирование, и никакой симптоматики болезни может не наблюдаться.
  • Иногда появляется ситуация, когда гибнет либо происходит воспаление незначительного участка, это нельзя заметить по структуре всего органа, но может сопровождаться выраженными перебоями в работе органа.
  • Диагностика данного органа должна быть всеобъемлющей, и полностью охватить строение железы, и ее работу.
  • Терапия должна носить комплексный характер: при помощи медикаментов и лечение поджелудочной железы проверенными народными средствами.

Самостоятельная проверка поджелудочной железы

Острая форма данного заболевания вызывается перееданием либо употреблением спиртного:

  • Болевые ощущения во время этого носят опоясывающий характер, интенсивные, упорные, создается видимость стягивания возле верха живота. Отдает в области спины и может усилиться в лежачем положении.
  • Подобные приступы боли зачастую не купируются при помощи спазмолитиков или анальгетиков.
  • Характерная симптоматика – частый рвотный рефлекс, который не приносит облегчения, вздувается живот, тошнота, вялость, увеличенная температура, наблюдают желтизну склер.
  • АД во время острой формы панкреатита понижено.
В сложившейся ситуации полностью запрещена самостоятельная терапия. Когда появятся такие признаки, нужно срочно обращаться к врачу. Несколько лучше ситуация с хронической формой панкреатита. Проявление происходит медленно и бывает результатом перенесенных острых патологий.

Главную роль играет такая симптоматика:

  • Как потеря массы тела,
  • Кратковременные болевые ощущения возле подреберья с левой стороны,
  • Отдающие в поясничный отдел,
  • Перемены в стуле,
  • Чувство тошноты,
  • Ощущение горечи в ротовой полости,
  • Усиливается голод и жажда.
Дома обращают внимание на кал, во время панкреатита он больших объемов, жидкий по консистенции, светлого оттенка.

Когда необходимо УЗИ поджелудочной железы?

О том как болит поджелудочная, что происходит во время приступа боли, подробнее читайте здесь.

Применение ультразвука дает возможность выявить:

УЗИ поджелудочной

  • Плотность и габариты железы.
  • Участки расплавления.
  • Новообразования клеток.
  • Сбои в целостности строения.
  • Отсутствие либо наличие онкологии.
  • Общее состояние путей.

УЗИ с легкостью обнаруживает панкреатит, но и способствует определению степени тяжести. Является самым доступным и безболезненным способом диагностики.

Во время эндоузи данного органа выявляются:

  • Симптомы хронической формы панкреатита в форме уплотнений и фиброзных тяжей;
  • Устанавливают степень повреждения органа в период острой формы панкреатита в качестве отечности органа и размытых границ поджелудочной;
  • Исследуют кисту и новообразования железы, гипер- либо гипоэхогенные новообразования.
УЗИ полностью безопасен для пациента. Проводят беременным, людям преклонного возраста, имеющие кардиостимуляторы, детям.

О том что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы читайте здесь.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...