Диффузный токсический зоб — это заболевание аутоиммунного характера, больше известная как Базедова болезнь.
Характеризуется:
- Избыточной работой щитовидной железы.
- Развитием тиреотоксикоза.
- В большей степени распространено среди женщин среднего возраста, чем среди мужчин и других возрастных категорий.
Про зоб 1 степени читайте здесь.
Симптомы ДТЗ щитовидной железы
О том где находится щитовидная железа читайте здесь.
Симптомы неполадки в работе щитовидной железы отражаются на всем организме:
- Изменяется расположение глазного яблока – эта офтальмологическая патология распространена при многих заболеваниях.
- Еще одним классическим симптомом диффузного токсического зоба является увеличение щитовидной железы.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается нарушение ритма сердца, в особенности тахикардия, повышенное давление артериальное и пульсовое. На последних стадиях развивается тяжелая сердечная недостаточность.
- Со стороны центральной нервной системы: наблюдается дрожь в конечностях, хроническая слабость, головокружение, психосоматические нарушения в виде повышенной раздражительности и агрессивности, возможно возникновение хронической бессонницы, разбитости по утрам.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: наблюдается нарушение стула, доходящее вплоть до приступов сильной диареи, схваткообразные боли в животе, в редких случаях возможно развитие цирроза печени.
- Со стороны кожной системы: деформация ногтевой пластины, отечность ног, в редких случаях появляется эритема на лице, возможно появление пигментации на теле, кроме того, нередко наблюдается ломкость волос, их истончение, повышается выпадение волос, что в итоге приводит к облысению.
- Нарушение работы гипофиза приводят к увеличению роста, что является серьезной патологией.
- Костная система. У больного с диффузным токсическим с зобом тонкие пальцы и кисти — это следствие истончение костей. Наблюдаются проблемы с передвижением, понижается физическая активность, больной не может подняться по лестнице, присесть и самостоятельно встать, нуждается в постоянной поддержке при ходьбе.
- Со стороны эндокринной системы наблюдаются следующие симптомы: пациент не может оценивать окружающую температуру, мерзнет при жаре и не чувствует холода, обычно развивается истощение при повышенном аппетите, больной ест сверх нормы, но вес уходит с большой скоростью, в общей сложности наблюдаются потеря до 10 килограмм в месяц, развивается анорексия, наблюдается увеличение щитовидной железы, доходящее до появления зоба, у женщин нарушается менструальный цикл, в зрелом возрасте возможно развитие аменореи.
Степени диффузного токсического зоба
В зависимости от тяжести симптомов различают три формы диффузного токсического зоба.
Легкая форма:
- В самом начале заболевания происходит незначительное увеличение щитовидной железы, далее приводящее к образованию зоба.
- Кроме эндокринных нарушений, в основном пациент жалуется на нарушения работы центральной нервной системы.
- Небольшие отклонения сердечного ритма от нормы.
Средняя стадия:
- Происходит нарушение веса, больной теряет до десяти килограмм в месяц.
- Возможно развитие серьезных сердечно-сосудистых патологий.
Тяжелая:
- Наблюдается сильное похудение, граничащее с истощением.
- Нарушение работы практически всех систем организма.
- Появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.
- Удаление щитовидной железы.
- Развивается тиреотоксикоз.
Осложнение:
- Базедова болезнь без надлежащего лечения приводит к поражению всех систем организма,
- Также болезнь может вызывать серьезные осложнения в виде криза — тяжелого состояния, при котором происходит выработка огромного количества гормонов, есть вероятность летального исхода.
Причины появления:
- Основной причиной возникновения базедовой болезни является сильный психоэмоциональный стресс. Нервные потрясения всегда негативно сказываются на здоровье человека в особенности на работе его эндокринной системы, которая отличается особой хрупкостью и восприимчивостью.
- Последствие таких заболеваний, как грипп, ревматизм, туберкулез.
- Не существует четкого генезиса Базедовой болезни.
- Функции эндокринной системы женщины задействованы организмом в большей степени чем у мужчины, этим объясняется частота возникновения заболевания среди слабого пола.
Диагностика
Диагноз ставится на основание симптомов, вместе с оценкой внешности больного.
Далее проводятся следующие методы диагностики:
- Узи щитовидной железы на предмет ее увеличения
- Анализы на гормоны щитовидной железы
- Для диагностики Базедовой болезни проводят анализ на стероидные гормоны, такие как тироксин и триботиронин.
- Сцентеграфия щитовидной железы проводится следующим образом-пациет выпивает на голодный желудок изотоп йода, и через сутки проводится процедура сканирования щитовидной железы. Именно этот метод мониторинга позволяет увидеть патологии щитовидной железы.
Ответ на вопрос: что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы? – читайте здесь.
ДТЗ щитовидной железы – лечение
Медикаментозная терапия:
- Назначаются гормональные препараты, такие как глюкокортикоиды, доза которых согласуется с лечащим врачом, ориентируясь на симптомы и форму заболевания.
- Лечение гормональными препаратами имеют много последствий в виде увеличения веса, заметное округления щек нарушения менструального цикла, наблюдается повышенный, даже зверский аппетит.
- Радиотерапия представляет собой лечение с помощью радиоактивного йода, который уничтожает плохие образования, вышедшие за пределы щитовидной железы. Является эффективным недорогим и не имеющим осложнений методом, но лечение проводится только в условиях стационара.
Хирургическое лечение:
- В тяжелой форме показано удаление щитовидной железы.
- Хирургический метод лечения назначается после проведения медикаментозной терапии и при отсутствии результата лекарственной терапии.
Ответ на вопрос: почему появляется узел в щитовидке, если гормоны в норме? – читайте здесь.
Прогноз
- При наличии адекватного лечения организм больного восстанавливается полностью в течение нескольких месяцев, в виде осложнений может возникнуть рецидив болезни, может развиться состояние гипотиреоза.
- При отсутствии лечения прогноз резко неблагоприятный и в некоторых случаях болезнь может стать причиной смерти.
Виду поражения всех систем организма, человек чувствует неполноценность и ограниченность в действиях. Таким образом, диффузный токсический зоб – это довольно серьезное заболевание с большим количеством осложнений, которые значительно снижают качество жизни.
С каждым днем состояние больных с диффузным токсическим зобом ухудшается, поражаются все системы организма, до неузнаваемости изменяется внешность. На поздних стадиях болезнь уродует человека, меняет его облик и делает недееспособным. Диффузный токсический зоб, как и любое заболевание на ранней стадии легче поддается лечению, и меньше дискомфорта приносит человеку.
Точные причины таких заболеваний не установлены, а симптомы напоминают ряд других недугов, что усложняет процесс диагностики. Поэтому очень важно при наличии любых недомоганий не терпеть и пытаться лечиться самостоятельно, а первым делом отправиться к врачу.
При своевременном и адекватном лечении диффузного токсического зоба наступает полная ремиссия, поэтому чем раньше обратиться к врачу-эндокринологу за диагностикой, тем лучше будет прогноз и консервативнее лечение.