Что такое некроз поджелудочной железы?


Некроз поджелудочной железы – это патология организма, которая проявляется в виде постепенной деформации и последующего отмирания ткани органа, под натиском неблагополучных факторов, а также развивающегося острого панкреатита.

Расположение поджелудочной

Функция здоровой поджелудочной железы состоит в том, чтобы расщеплять пищу на белки жиры и углеводы, после чего, разбивая их на аминокислоты, помогать пищеварительной системе, питать организм.

При поражении железы или её непроходимости, те ферменты, которые раньше растворяли потребляемую пищу, начинают растворять поджелудочную железу и уже её делят на белки, жиры и углеводы. Другими словами, организм поедает сам себя.

Причины

Причины, по вине которых происходит развитие заболевания, могут заключаться в следующих факторах:

  • Злоупотребление алкоголем или потребление его в меру, но совмещая одновременно с курением.
  • Постоянное переедание
  • Потребление в большом количестве жирной и жареной пищи, полуфабрикатов.
  • Травмы и проведение операций в области брюшной области.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Инфекции и вирусы.
  • Нарушение работы желчевыводящих путей.
  • Патология органов, так или иначе связанные с пищеварительной системой.
Причём стоит уточнить, что на 1000 человек больных некрозом, 700 больных приобрели недуг из-за употребления алкоголя. Около 200 по причине неправильного питания, из этого следует, что вероятность заполучить некроз от травм, неудачных операций и т.д. очень мала.

Также развитие может спровоцировать стресс, шок (зарегистрирован случай заболевания некрозом у пассажирки самолёта, который совершил аварийную посадку в пустыне) и приём препаратов в дозах, не прописанных в инструкции по применению.

Довольно долгое время панкреатит обнаруживали только тогда, когда человеку требовалась срочная медицинская помощь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Этапы развития

3 этапа развития некрозного панкреатита:

  • Лёгкая степень. Панкреатит не проявляет себя никаким образом, преодоление этапа зарождения и открытие пути к началу прогрессирования. Боли отсутствуют, нет присутствия недостаточности работы органа.
  • Средняя степень. При средней степени начинается отчёт последних часов жизни, которых может быть от 10 до 48. Начинаются первые проявления заболевания как: органная недостаточность, перипанкреатический инфильтрат (воспалительная реакция на деструктивные процессы), возникновение абсцессов (гнойное воспаление). Все эти признаки сопровождаются болями и жжением в брюшной полости.
  • Тяжёлая степень. Стремительное развитие одного из 2-х признаков приводящие к скорой смерти: органная недостаточность, инфицирование организма гноем. Если в течение 48 часов не было произведено хирургическое вмешательство, пациент погибает.

О том как болит поджелудочная железа, что происходит во время приступа боли читайте здесь.

Классификация некрозного панкреатита

Включает в себя множество пунктов.

По форме:

  • Отёчный (интерстициальный). Отсутствие развития каких-либо патологий в тканях органа или образования гноя. Может быстро перейти в стадию «панкреонекроз». Признаками являются: боли в брюшной полости (чаще в верхней его части), тошнота и рвота, расстройство стула.
  • Панкреонекроз (стерильный). Осложнение инфекционных постнекротических инфекций и начало осложнений. Летальный исход примерно 50%

По характеру поражения:

  • Геморрагический. Процесс стремительного и необратимого отмирания клеток поджелудочной железы. Возникает из-за аномальной активности ферментов желудочного сока. Нестерпимые боли, вздутия брюшной полости, образование багровых пятен, сухость во рту, пигментация, постоянная рвота.
  • Жировой. Раздутие железы под действием липолитических ферментов. Причинами могут быть: камни в почках, перенесённый гастрит, осложнения в постоперационный период. Основными симптомами являются: образование внутренних и наружных свищей, кровотечение, открытие гнойников и воспалительных процессов, набухание в пораженной области, ложная киста (гематома, заполненная панкреатическим секретом).
  • Смешанный. Слияние жирового и геморрагического поражений. Может таиться долгое время не оказывая симптомов, при обширном поражении поднимается температура, подрёберная боль в левой части, тошнота.

По масштабу поражения:

Панкреонекроз

  • Мелкоочаговый. Поражение малых масштабов, до 10%, при своевременном хирургическом вмешательстве, пациент выживает в 70% случаев.
  • Крупноочаговый. Поражение больших масштабов, от 10% до 50%, летальный исход 80%.
  • Субтотальный. Поражение до 80%, летальный исход 99%.
  • Тотальный. От 80% до 100%, неизбежный летальный исход.

По течению:

  • Абортивный. Развивается на фоне микроскопического нарушения деятельности клеток.
  • Прогрессирующий. Развивается после перенесённого острого панкреатита, неизбежно расстраивает всю систему пищеварения.
  • Молниеносный. Крайне тяжёлая степень заболевания, все симптомы наступают внезапно. Сопровождаются невыносимыми болями и приводят к смерти.

Ответ на вопрос: что можно есть, если болит поджелудочная железа? – читайте здесь.

Симптомы некроза поджелудочной

Симптомы:

  • Опоясывающая боль в подрёберной области, отдаёт на спину и левую лопатку, часто путается с сердечным приступом. У 50% больных переходит в стадию коллапса.
  • Повышение температуры тела до 39-40 градусов.
  • По бокам брюшной полости локализуются бледно-синие пятна (так называемый симптом Грея-Тернера)
  • Вздутие живота, через некоторое время стенки живота начинают блестеть от распирания изнутри.
  • Непрекращающийся выход рвотных масс (могут быть с кровью, часто принимается как заражение малярией).
  • Кожные покровы становятся бледными или красными.
  • Диарея.

Подробнее о том как болит поджелудочная железа, что происходит во время приступа боли читайте здесь.

Диагностирование некроза зачастую проводится реаниматологом, гастроэнтерологом и хирургом. В отделении интенсивной терапии, у поступившего пациента постоянно проверяют уровень ферментов поджелудочной железы в крови и моче.

Скачек амилазы является признаком, который скорее всего предвещает неизбежную смерть. В реанимации в тело вводят контрастное вещество и делают снимок для определения косвенных признаков процесса воспаления или для обнаружения гнойных образований.

При помощи ультрасонографии определяют наличие камней в почках и желчевыводящих потоках, очаги образования некроза, изменение поджелудочной железы.

Некроз поджелудочной железы, смертность от которой повышается тем фактором, что провести обследование у человека, содрогающегося в болевых конвульсиях, довольно проблематично, снимки получаются размытые и некачественные. Иногда болевые блокаторы не успевают вступить в силу.

Лечение

Лечение некроза поджелудочной железы осуществляется двумя способами:

  • Хирургический. Некроз поджелудочной железы, после операции, как правило, даёт осложнения, которые рано или поздно приводят к смерти пациента. Операция имеет смысл если некроз не тотальный, а имеются только очаги небольших размеров. Основной целью хирургического вмешательства является: удаление некротической массы, восстановление оттока панкреатических соков, остановка образовавшихся кровотечений, также требуется введение дренажа.
  • Медикаментозное лечение. Поскольку обнаружение болезни проходит уже на обострённых стадия медикаментозные средства оказываются бесполезны. На ранних стадиях пациент должен принимать: мочегонные средства, новокаиновую блокаду для предотвращения болей, при наличии сильных болей применяются внутривенные спазмолитики.
Если камни не присутствуют в желчном пузыре, также принимают желчегонные средства. Если облегчение не наступает хирургическое вмешательство обязательно.

Прогноз

Если пациенту удалось перенести некроз, это далеко не значит, что все трудности позади.

Такому пациенту закрыт доступ ко всем профессиям, где невозможен регулярный приём пищи, наличие отдыха, сильное физическое и эмоциональное напряжение:

  • Скорее всего больного до конца жизни буду преследовать боли, обычно обостряемые по ночам.
  • Также тем 20% больных кто смог выжить придётся ходить в поликлинику на приём как на работу
  • Смерть наступает неизбежно в течение 6-10 лет в зависимости от степени и обширности поражения.

Питание

Навсегда придётся наложить запрет на такие продукты, как:

  • Кофе (раз в полгода можно выпить кружку не более 200 мл, но с обильным добавлением обезжиренного молока).
  • Алкоголь любых видов.
  • Суп на жирном бульоне.
  • Газированные напитки.
  • Мороженое.
  • Яичный желток.
  • Выпечка всех видов, включая хлеб.

Некроз поджелудочной

Рекомендованы:

  • Вегетарианские супы.
  • Каши на воде.
  • Кисломолочные продукты.

Подробнее о том как проверить поджелудочную железу читайте здесь.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...