Может наступить отграничение воспалительного процесса с инкапсулированием туберкулезных фокусов, их обызвествлением или рубцеванием. В случае прогрессирования процесса поражаются мышечный и серозный слои.
Появляются обширные сращения (перисальпингит), ампулярный конец трубы, как правило, запаян. При накоплении экссудата в просвете трубы возникает туберкулезный гидросальпинкс.
Поражение мышечного слоя сопровождается образованием инфильтратов, состоящих из лимфоидных элементов и туберкулезных бугорков.
Прогрессирование процесса приводит к изъязвлению туберкулезных фокусов, реже – к распаду.
Труба приобретает неправильную форму, в случае присоединения вторичной инфекции возникает туберкулезный пиосальпинкс; появляются внутрибрюшные сращения (мезосальпингит, пельвеоперитонит).
Могут образоваться кишечно-придатковые или пузырно-придатковые свищи. Содержимое трубы может изливаться в брюшную полость, вызывая осумкованные перитониты или ложные кисты.
Туберкулезное поражение яичника происходит при лимфо – и гематогенном проникновении инфекции (из маточной трубы) или контактным путем. Изолированное поражение яичника встречается редко, характеризуется появлением мелких просовидных узелков на его поверхности.
Проникновению туберкулезной инфекции в паренхиму яичника препятствует белочная оболочка. В период разрыва фолликулов микобактерии могут проникать и в паренхиму.
Яичник спаян с трубой, образует конгломерат, иногда нагнаивается. Туберкулезом могут поражаться тело матки, ее шейка и вульва.
Продуктивная форма эндометрита проявляется туберкулезными бугорками в эндометрии, при милиарной форме захватывается весь эндометрий, а при казеозной процесс со слизистой переходит на мышечный слой.
Поражение вульвы проявляется образованием небольших язв на внутренней поверхности малых половых губ.