С целью сохранения у человека плодородной функции, в его организме должны нормально работать три составляющие эндокринной системы – первые два составляют гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий продуцируется в яичниках или яичках.
В каждом составляющем вырабатываются определенные гормоны, которые взаимодействуют друг с другом, поддерживая нормальное состояние эндокринной системы. Рассмотрим их подробнее.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, продуцируемый передней долей гипофиза. Он воздействует на деятельность половых желез.
На какой день сдавать ФСГ?
Анализ ФСГ является самым частым анализом для диагностики различных заболеваний репродуктивной сферы, чаще всего при женском бесплодии. Нарушение продукции этого гормона способствует сбою в работе половых желез, что проявляется в снижении их функции. Причиной этого является дисфункция гипофиза.
Многие женщины и мужчины задаются вопросом: «на какой день сдают гормоны ФСГ, чтобы результат оказался верным?»
Как сдавать анализ ФСГ женщине?
Важно помнить, что только определенные несколько дней менструального цикла пригодны для сдачи данного анализа. Обычно он сдается на 4-7 день менструации, но рекомендуется посоветоваться с врачом о конкретном дне сдачи анализа, потому что каждой женщине присущи индивидуальные цифры менструального цикла.
Мужчины также нередко задаются вопросом, как сдавать ФСГ, но у них нет строгих правил и определенного времени для сдачи этого анализа, они имеют возможность сдать его в любой день.
На какой день цикла сдавать ФСГ и ЛГ?
- Анализ на ФСГ следует делать в среднем на 4-7 день менструального цикла, конкретный день определяется его продолжительностью.
- Анализ на гормон ЛГ следует делать на 5-7 день менструального цикла (на пике фолликулярной фазы).
Между ФСГ и ЛГ существует коэффициент пропорциональности:
- В детском возрасте (до прихода менструации) коэффициент будет равняться одному.
- В первый год после прихода месячных он равен полторы единицы,
- А далее до становления менопаузы коэффициент соответствует двум.
Как сдавать анализы ФСГ и ЛГ правильно?
Правильная подготовка перед сдачей анализов на гормоны служит основным критериям для их правильного результата.
Основные правила, которые нужно соблюдать перед сдачей данных анализов:
- Женщинам не рекомендуется осуществлять физические нагрузки в течение нескольких дней перед сдачей анализа;
- Исключение употребления алкоголя и табакокурения;
- Процедура проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем через 12 часов перед сдачей анализа;
- Запрет на прием некоторых лекарств, например – настойка наперстянки, циметидин. Немаловажное значение имеют оральные контрацептивы, в состав которых входят эстроген и прогестерон. О симптомах пониженного прогестерона у женщин читайте здесь.
- Возраст, так как в течение жизни в зависимости от возраста количество содержания в крови гормонов меняется.
После сдачи анализов их результаты не рекомендуется интерпретировать самостоятельно, расшифровкой должен заниматься специалист. Только врач может объяснить пациенту, что подразумевают результаты его анализов.
Повышенный уровень этого гормона в организме женщины бывает:
- При различных нарушениях цикла;
- Кистах и опухолях яичников;
- Анорексии;
- В мужском организме – при гонадотропизме (недоразвитии детородной системы).
Сниженный уровень ФСГ в женском организме отмечается при дисфункции гипофиза, аменорее, ожирении; в организме мужчины – при отсутствии сперматозоидов, атрофии яичек, импотенции. Норма ЛГ варьируется от 0,63 до 95 ед/л.
Повышенный уровень данного гормона бывает:
- При дисфункции гипофиза,
- Истощении яичников,
- Голодании,
- Эндометриозе,
- Хронической почечной недостаточности.
Пониженный уровень отмечается при:
- короткой лютеиновой фазе,
- избыточном весе и ожирении,
- табакокурении,
- частом стрессе,
- а также у людей с гиперпролактинемией.
Ответ на вопрос: в чем причина пониженного пролактина у женщин? – читайте здесь.
Норма эстрадиола в зависимости от периодов менструального цикла бывает различной:
- В период фолликулярной фазы норма составляет 198-284 нм/л.
- В период лютеиновой фазы норма составляет 439-570 нм/л.
- В постклимаксе норма этого гормона будет в пределах от 51 до 133 нм/л.
Повышенной концентрации в крови эстрадиола способствуют:
- Кисты яичников;
- Эстрогенобразующие опухоли яичников;
- Цирроз печени;
- Эндометриоз;
- Ожирение или избыточный вес.
Сниженная концентрация этого гормона чаще всего возникает:
- Из-за вегетерианства;
- Углеводных диет;
- Значительном похудании;
- Тяжелых физических нагрузках;
- Дисфункции гипофиза.
Также причинами гипоэстрадиолемии являются:
- Хронические заболевания репродуктивной системы;
- Медикаментозный аборт или выкидыш;
- Прием определенных лекарственных препаратов (моклобемин, ципротерон, нандролон).
Зачем нужен ФСГ?
- В организме женщины этот гормон способствует образованию и росту фолликулов в яичниках. Пик количества ФСГ наблюдается в середине менструального цикла (в овуляцию).
- В мужском организме ФСГ помогает росту семявыносящих канальцев, тем самым повышая содержание тестостерона в крови.
Зачем нужен ЛГ?
ЛГ – лютеинизирующий гормон, который продуцируется гипофизом:
- В организме женщины этот гормон помогает созревать яйцеклетке и способствует последующему ее выходу в маточные трубы.
- В мужском организме ЛГ стимулирует продукцию глобулина, способствует попаданию тестостерона в семенные канальцы – это также способствует повышению его количества в крови.
Зачем нужен эстрадиол?
Эстрадиол – это половой гормон женщин, продуцируемый корой надпочечников, яичниками, плацентой во время беременности:
- В женском организме данный гормон сохраняет здоровье их репродуктивной функции (нормальные овуляция и зачатие)
- В организме мужчин эстрадиола продуцируется в яичках в немного, но роль его у них, по сей день, неизвестна.
Для чего сдавать анализы на эти гормоны?
Женщинам
Рассмотрим женские проблемы, являющиеся причиной для сдачи крови на гормоны:
- Патология гипофиза или яичек/яичников;
- Климактерический период;
- Контроль количества гормонов в крови при назначении гормональной терапии;
- Половой инфантилизм;
- Генетическая патология;
- Бесплодие.
Мужчинам
Рассмотрим мужские проблемы:
- Недоразвитие половых органов;
- Бесплодие;
- Нарушения полового развития в детском возрасте;
- Недостаточное образование и развитие сперматозоидов;
- Контроль уровня гормонов при назначении гормональной терапии.
Нередко бывает, что снижение или повышение продукции ФСГ ведет к сбою жизнедеятельности организма.
Какие же сигналы организма должны насторожить человека, чтобы сдать анализ на ФСГ?
- Аменорея – отсутствие месячных;
- Слишком длинный менструальный цикл (более 35 дней);
- Метроррагия, которая возникает в результате нарушения функции матки;
- Выкидыш или медикаментозный аборт;
- Задержка полового созревания;
- Импотенция и снижение сексуального желания.
О последствиях повышенного пролактина у женщин читайте здесь.
Лечебные мероприятия
Врач, прежде чем назначить лечение, должен провести тщательную диагностику:
- Кроме лабораторных исследований, пациенту делают УЗИ половых органов,
- По показаниям магнитно-резонансную или компьютерную томографию мозга для исследования гипофиза.
Основой лечения повышенного уровня гормонов служит гормонотерапия, которую назначает врач гинеколог – эндокринолог.
При повышенном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают синтетические препараты, содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон:
- Меногон, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия)
- Менопур, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия), а также Менопур – Мультидоза, который содержит в своем составе 1200 ед ФСГ и 1200 ед ЛГ – данный препарат содержит дозатор – ручку.
- Мерионал – соотношение гормонов составляет 1:1. (Ибса, Швейцария)
При пониженном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают препараты, которые снижают их продукцию в организме:
- Газорелин;
- Денозол;
- Правастатин – используется не менее 2-х лет;
- Тамоксифен – для женщин, находящихся в менопаузальном периоде.
При повышенном уровне эстрадиола у мужчин принимаются лекарственные средства, блокирующие превращение тестостерона в эстрадиол:
- Анастрозол;
- Летрозол;
- Эксеместан;
- Цинк;
- Аскорбиновая кислота.
При пониженном уровне данного гормона назначают синтетические лекарственные средства, которые его содержат:
- Эстрадиола валерат, овестин – назначается женщинам, страдающим выраженным климактерическим синдромом.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – Джес, Ярина – применяются при наличии ПМС (предменструального синдрома) и ампутации яичников.
- Эстофем, Прогинова – применяется с целью стимулирования родов при перенашивании плода.
При выраженном эндометриозе или различных опухолях применяют оперативное лечение.
Организм человека, к сожалению, не всегда работает как слаженный механизм. Любые нарушения уровня гормонов могут способствовать развитию различных патологий, поэтому при подозрении на сбой в работе организма следует обратиться к врачу. Ведь своевременное обращение к специалисту – это залог успешного лечения и избежания осложнений!