Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи между щитовидным хрящом и кольцами трахеи.
В норме щитовидка не видна. При пальпации она представляется в виде небольшого мягкого безболезненного валика, локализованного впереди щитовидного хряща.
Где находится щитовидная железа у женщин?
Местом локализации данного органа является область переднего треугольника шеи, который ограничен следующим образом:
- Верхняя граница – нижней челюстью;
- Снизу – грудиной (яремной вырезкой на ней);
- По бокам – передними краями грудинно-ключичных мышц.
Анатомические особенности
Размеры железы могут быть разнообразными и изменяться. Это зависит от степени эффективности ее деятельности.
На это влияют:
- пол;
- возраст;
- климат;
- прием лекарственных препаратов;
- характер питания.
Структура щитовидной железы непростая. При микроскопическом исследовании видно, что она состоит из множества маленьких частичек-фолликулов. По краям от них размещены клетки – тироциты, а внутри есть густая однородная жидкость – коллоид. Эти частицы синтезируют гормоны, которые нагромождаются в коллоиде и очень быстро поступают в кровь при необходимости.
В стенках фолликул между клетками, а также между самыми фолликулами есть клетки другого типа (С-клетки), которые продуцируют гормон кальцитонин. Он принимает участие в регуляции обмена кальция и фосфора. Этот кармон притормаживает выведение кальция из костной ткани и уменьшает уровень кальция в крови. О том, для чего нужен анализ крови на кальцитонин читайте здесь.
Щитовидка состоит из правой и левой долей, соединенных между собой перешейком.
Размер и вес щитовидной железы
Масса железы имеет индивидуальные особенности – от 30 до 70 грамм. У взрослого человека длина одной из долей достигает 6 см, поперечный размер — 4 см, толщина – 2см. В подростковом периоде железа увеличивается, с возрастом – уменьшается.
При ряде заболеваний железа может видоизменяться, меняется размер и вес органа, что негативно сказывается на состоянии человека.
Подробнее о нормальном размере щитовидной железы у женщин мы писали здесь.
Функции щитовидной железы
Основной функцией щитовидки как эндокринного органа есть выработка важных гормонов:
- Трийодтиронин (включает в свой состав три молекулы йода)
- Тетрайодтиронина или тироксина (включает четыре молекулы).
Гормоны щитовидки принято называть в медицине как Т3 и Т4. В клетках и тканях организма происходит поэтапная трансформация Т4 в Т3, что есть главным биологически активным гормоном, от которого зависит скорость обменных процессов.
Влияние гормонов щитовидки на функции организма:
- Самым главным есть влияние на обмен веществ.
- Гормон увеличивает скорость усвоения углеводов – гликогена и увеличивает мобилизацию аминокислот.
- Отвечает за жировой, белковый обмен, регуляцию водного баланса.
- От эффективности работы щитовидки зависит скорость биохимических реакций в организме человека, что определяет работоспособность и возможность противостоять инфекциям и заболеваниям разной природы.
Гормоны щитовидки вызывают:
- Повышенную возбудимость, бессонницу, раздражительность,
- Эмоциональную нестойкость.
Соответственно, малая концентрация их приводит к противоположному эффекту. Доказана непосредственная связь между эмоциональной устойчивостью и нормальной работой органа.
Причины и симптомы нарушения работы
Дисфункция (нарушение деятельности) возникает при изменении выработки основных гормонов. Важную роль в синтезе Т3 и Т4 играет количество йода в организме. Так, при недостаточном поступлении с едой этого микроэлемента возникает ряд патологический изменений в работе щитовидки.
Среди самых распространенных заболеваний щитовидной железы выделяют йододефицитные заболевания – патологические состояния, что обусловлены сниженным потреблением йода.
Эта группа заболеваний включает в себя:
- Йододефицитный гипотиреоз;
- Диффузный эутиреоидный зоб;
- Узловой и многоузловой зоб;
- Функциональную автономию щитовидной железы.
Во время визуального и пальпаторного обследования щитовидной железы используют классификацию ее размеров, которая утверждена Всемирной организацией здоровья:
- 0 ступень – зоб невидимый и не пальпируется;
- 1 степень – зоб пальпируется, но невидимый;
- 3 степень – увеличенная железа пальпируется и видна глазом.
Функция щитовидки может быть снижена, такое заболевание называют гипотирезом. Оно возникает при дефиците поступления йода. Особенно опасным такое состояние может быть в детском возрасте, когда возможны такие неблагоприятные исходы, как задержка роста, умственного и физического развития, развивается кретинизм – интеллектуальная недостаточность. У взрослых такие отклонения называются микседемой.
Типичные жалобы больных при гипотиреозе:
- Слабость;
- Сонливость;
- Ухудшение памяти;
- Запоры;
- Ощущения холода;
- Во время осмотра кожа сухая, желтоватая, с шелушениями, прохладная на ощупь, наблюдаются отеки. Она обычно собирается в складку, после нажатия пальцем не наблюдается ямочек;
- Снижение пульса;
- Увеличение массы тела;
- Постоянное чувство утомляемости;
- Сонливость;
- Сухость кожных покровов;
- Снижение температуры тела;
- Нарушение стула (склонность к запорам);
- Отеки;
- Снижение частоты сердечных сокращений;
- Снижение работоспособности;
- Плохая концентрация внимания.
Обратные явления есть нарушения функционирования щитовидной железы по типу избыточного образования гормонов – гипертиреоз. Для гиперфункции органа характерно усиление образования гормонов Т3 и Т4, увеличение размеров органа.
Главными особенностями при этом выделяются:
- Резкое похудение при одинаковом рационе питания;
- С * Экзофтальм (увеличение размера глазных яблок);
- Сильное нервное возбуждение;
- Повышенное потоотделение;
- Ощущения постоянного жара;
- нарушения менструаций у женщин;
- Дряблость кожи;
- Повышенная температура тела;
- Учащение пульса;
- Ухудшения процессов запоминания.
Диагностика
О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.
Для определения качества деятельности щитовидки необходимо сдать лабораторные анализы на количественное определение гормонов (гормональная панель анализов) и провести УЗИ исследование органа. Это делается для оценки размеров, строения, а также ранней диагностики патологических проявлений.
УЗИ является главным методом диагностики рака щитовидной железы. Показан как метод скрининга определения изменений этого эндокринного органа.
Заметив вышеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к доктору для дальнейшего расширенного обследования и раннего лечения болезни. В основном терапия направлена на замещение недостающего гормона или же наоборот – борьбой с излишне активными избыточными, отравляющими организм веществами.