- Что такое тиреоглобулин? ⇩
- Тиреоглобулин повышен – что это значит? ⇩
- Причины повышения ⇩
- Что может повлиять на результаты анализа? ⇩
- Тиреоглобулин сильно повышен, что это значит у женщин? ⇩
- Антитела к тиреоглобулину ⇩
- Какова норма тиреоглобулина? ⇩
- Показания к проведению анализа ⇩
- Как правильно сдавать анализ? ⇩
- Является ли тиреоглобулин показателем рака? ⇩
- Медикаментозная терапия ⇩
Что такое тиреоглобулин?
По своему определению тиреоглобулин представляет белок, на основе которого формируются гормоны, продуцируемые щитовидной железой. Данный белок составляет молекулярные цепи, разбив которые можно получить тироксин в чистом виде.
Процесс разделения происходит непосредственно перед выбросом в кровь. Как известно, щитовидная железа представлена слоем фолликулов, внутри которых и находится тиреоглобулин. Если организм чувствует нехватку данного гормона клетки тироциты осуществляют его захват, после чего производят синтез белка и расщепление его на тироксин и йод, которые непосредственно и попадают в кровь.
О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.
Тиреоглобулин повышен – что это значит?
Всякий гормон имеет норму наличия в организме, изменение ее в большую или меньшую сторону приводит к нарушениям работы систем и органов. Если у вас определено повышенное наличие тиреоглобулина в крови, значит щитовидная железа работает неправильно. Чрезмерная выработка вещества может быть спровоцирована воспалением (увеличением) щитовидной железы.
Деструкция клеток органа приводит к выбросу тиреоглобулина в чистом виде в кровь. Контроль тиреоглобулина является неуместным в случае наличия у человека щитовидной железы и ее нормального функционирования.
Если есть подозрения на отклонения в работе органа, проводят непосредственно исследование самого органа с помощью УЗИ, пальпации и т.д. Предпосылкой для сдачи крови на тиреоглобулин может быть только перенесенная операция по удалению щитовидки вследствие поражения ее раковыми клетками.
Причины повышения
Если тиреоглобулин повышен, причины могут иметь различный характер.
Основные рассмотрим:
- Аутоиммунное воспаление щитовидной железы, вызванное подострым или острым тиреоидитом.
- Использование для териапии радиоактивного йода, что в свою очередь усиливает распад тиреоглобулина и вывод его в кровь.
- Развитие гнойного тиреодита.
- Хирургические процедуры, которые вызвали разрушение или удаление части клеток щитовидной железы.
- Разрушение узловой ткани, вызванное этаноловой склеротерапией, радиочастотной аблацией, лазерной деструкцией и другими механическими вмешательствами.
- Лечение щитовидной железы радиоактивным излучением, что в свою очередь провоцирует разрушение ее клеточной структуры.
Что может повлиять на результаты анализа?
Стоит помнить, что гормон тиреоглобулин будет присутствовать в крови только в том случае, если ваша щитовидная железа на месте. Если же операция по удалению щитовидки прошла успешно, этот гормон практически не выявляется, так как он не продуцируется.
Если вам назначили контроль тиреоглобулина, не осматривая перед этим щитовидную железу, то повышенным показателем гормона может быть наличие опухоли щитовидки или ее крайнее увеличение. В таком случае стоит немедленно обратиться к эндокринологу для установления всех подробностей состояния органа.
Тиреоглобулин сильно повышен, что это значит у женщин?
Нарушение гормонального фона наблюдается именно у женщин, так как они подвержены постоянному изменению уровня гормонов в связи:
- С беременностью;
- С родами;
- С климаксом.
Антитела к тиреоглобулину
Антитела к тиреоглобулину вырабатываются организмом для предотвращения увеличения гормона в крови и своевременной реакции на заболевания щитовидной железы. Очень часто анализ на антитела используют для предупреждения развития более сложных заболеваний, чем просто воспалительный процесс.
Итак, если при осмотре эндокринолога вам назначен анализ антител к тиреоглобулину, значит врач имеет подозрение на развитие следующих заболеваний:
- Диффузный токсический или нетоксический зоб;
- Рак щитовидной железы;
- Тиреоидит;
- Идиопатическая микседема;
- Гранулематозный тиреоидит.
В организме наблюдаются повышенные антитела к тиреоглобулину, что это значит? Во время некоторых заболеваний организм ввиду нарушения его функционирования принимает тиреоглобулин как инородное вещество и начинает активную выработку антител, который убивают чрезмерное количество прогормона, тем самым лишая его организма.
К заболеваниям, которые могут провоцировать развитие антител, относятся:
- Синдром Дауна.
- Инсулинозависимый диабет.
- Ревматический артрит.
- Гемолитическая анемия.
- При таких заболеваниях пациенту анализ на антитела назначают как постоянный элемент медосмотра.
Какова норма тиреоглобулина?
- При работоспособной щитовидной железе и ее здоровом состоянии норма тиреоглобулина в организме не должна превышать более 50 нг/мл.
- По некоторым данным норма этого гормона в крови должна составлять как у женщин, так и у мужчин 20 мг/литр.
- При удалении щитовидной железы уровень гормона в первые полгода должна составлять 0 мг/литр.
- Исключением является профилактика в постоперационный период радиоактивным йодом, тогда количество тиреоглобулина может поднимать до 5 мг/литр, но по истечении 3 недель после окончания курса показатель должен спуститься к нулю.
- Уровень антител к тиреоглобулину в норме должен находиться в пределе от 0 до 115 МЕ/мл.
Показания к проведению анализа
Причинами проведения анализа на тиреоглобулин врачом должны быть выявлены предпосылки для развития заболевания либо наследственные факторы известные ему из медицинской истории.
Итак, основными причинами проведения анализа будут следующие:
- Подозрение на нарушение работы щитовидной железы, выявленное по внешним факторам.
- Данные УЗИ неоднозначны и требуется подтверждение или опровержение опасений медиков.
- Контроль развития ранее установленного тиреоидита.
- Комплексное исследование йододефицита организма.
- Необходимость точного расчета для терапии гипертериоза.
- Наличие наследственных заболеваний щитовидной железы, контроль над которыми поможет вовремя среагировать.
Как правильно сдавать анализ?
При сдаче любого анализа крови существуют свои правила, пренебрежение которыми может привести к фальшивому результату и неправильно назначенному лечению.
Подготовка к сдаче анализов:
- Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу с вечера предыдущего дня.
- Накануне сдачи анализа стоит исключить из рациона курение и употребление спиртных напитков.
- Противопоказаны физические нагрузки за 3-5 дней до сдачи крови.
- Если проходит лечение с помощью препаратов, содержащих гормоны, стоит его прекратить за 3 недели до анализа.
Правила сдачи анализа:
- Сдача анализа проводится вместе с анализом на антитела к гормону, так как высокий уровень последних может искусственно занижать уровень самих гормонов.
- После операции по удалению щитовидной железы контролировать уровень гормона стоит только через 3 месяца.
- Обязательно уведомить лечащего врача о приеме контрацептивов, которые могут провоцировать выработку антител к данному гормону.
- Предупредить перед сдачей анализами о возможности беременности, в этот период выработка гормона повышена, но это является нормой.
Является ли тиреоглобулин показателем рака?
Как было описано выше, тиреоглобулин как показатель работы щитовидной железы может выходить за рамки своей нормы при различных факторах. Соответственно необходимо изучить всю имеющуюся информацию и не паниковать преждевременно.
Если тиреоглобулин сильно повышен, что это значит?
- Если при этом остальные исследования щитовидной железы не показали особых отклонений, скорее всего организм перенес стресс либо развивается другое заболевание, никак не связанное с раковой опухолью.
- Конечно, именно норма тиреоглобулина является основным показателем возможности развития рака щитовидной железы, но это совсем не значит, что он у вас есть. Прежде чем делать выводы, стоит пройти полное обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.
- Если же щитовидка была удалена, тогда гормон в принципе не должен повышаться, а значит, его завышенное значение может быть ложным и стоит повторить анализ.
О причинах и последствиях повышенного гормона ТТГ у женщин читайте здесь.
Медикаментозная терапия
Как правило, при обнаружении высокого содержания гормона тиреоглобулина медикаментозная терапия не назначается, так как перед выбором лечения следует провести полное обследование щитовидной железы.
Если наблюдается недостаток тиреоглобулина в организме, врачи назначают гормоносодержащие препараты по типу:
- Тиретома,
- Тироксина,
- Тиреокомба.
Стоит отметить, что такие препараты являются лишь восполнителями недостатка гормона, а саму причину воспаления щитовидной железы стоит лечить профилактическими или хирургическими методами, после которых уже и назначаются медикаментозные препараты.