Эндометриоидная киста яичника: особенности хирургического лечения

Кисты яичников относятся к одной из наиболее распространенных форм наружного эндометриоза. В подавляющем большинстве случаев они приводят к нарушению работы репродуктивной системы и возникновению болевого синдрома. Поэтому обнаружение таких образований рассматривается как повод к тщательному обследованию пациентки и незамедлительному назначению лечения.

На первом этапе лечение сводится к применению консервативных методов – в частности, приему гормональных препаратов. Они способствуют уменьшению размеров кисты и тем самым снижают выраженность вызванных ею симптомов. В случае, если консервативная терапия не приводит к достижению желаемого результата, встает вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Почему операция необходима?

Даже небольшая киста вызывает развитие воспалительного процесса, в результате чего снижается гормональная активность яичника, меняется его структура. С годами происходит уплотнение фолликулярной ткани, нарушается процесс образования яйцеклеток, что негативно сказывается как на репродуктивной функции, так и на гормональном фоне в целом.

Кроме того, длительно существующая киста обычно увеличивается в размерах – «растет». Ее полость расширяется, а окружающие ткани и органы сдавливаются. Это влечет за собой нарастание болевого синдрома, расстройство мочевыделения (в случае, если сдавливается мочеточник).

Таким образом, чем дольше откладывается хирургическое вмешательство, тем более масштабным оно становится в дальнейшем. Полный же отказ от хирургического лечения опасен развитием осложнений – таких, как бесплодие, нарушение работы почек, разрыв капсулы кисты с последующим перитонитом и ее малигнизация, то есть переход в злокачественную форму.

Какой метод лечения считается самым эффективным?

«Золотым стандартом» лечения эндометриоидных кист яичников в настоящее время считается лапароскопия, которую успешно взяла на вооружение Швейцарская университетская клиника. По сравнению с традиционным (полостным) вмешательством, этот метод имеет такие весомые преимущества, как:

  1. Сокращение площади поврежденных тканей. Это обеспечивается тем, что при лапароскопии отсутствует необходимость в рассечении передней брюшной стенки, а в ходе вмешательства используется компактное оборудование. В результате практически отсутствует болевой синдром в раннем послеоперационном периоде и быстрее восстанавливается здоровье пациентки.
  2. Сокращение объема кровопотери. Достигается тем, что мелкие сосуды разрезаются специальными инструментами (например, электрохирургическими ножницами), за счет чего происходит мгновенная остановка кровотечения из них. Это также способствует более гладкому течению реабилитационного периода.
  3. Снижение риска развития спаечной болезни. Основные причины образования спаек после операции – это высушивание поверхности органов воздухом, попавшим в ходе операции в брюшную полость, а также травмирование их марлевыми салфетками и загрязнение кровью. Лапароскопия не открывает доступ воздуху и подразумевает тщательную обработку операционного поля чистой водой и асептическими жидкостями. Риск спаечной болезни снижается в разы. Еще в большей степени его снижает использование противоспаечных барьеров и гелей, взятых на вооружение ведущими клиниками страны.
  4. Осторожное иссечение кисты. Обеспечивается тем, что лапароскопическое оборудование позволяет многократно увеличивать изображение оперируемого органа. Хирург действует максимально осторожно и точно, что снижает вероятность рецидива и прогрессирования болезни в дальнейшем.
  5. Тщательная ревизия соседних органов. Также становится возможной за счет многократного увеличения.

В подавляющем большинстве случаев лапароскопия позволяет без ущерба для здоровья пациентки устранить эндометриоидную кисту и все связанные с ней проблемы со здоровьем.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Оставить комментарий

очиститьОтправить