- Состав ⇩
- Форма выпуска ⇩
- Показания к применению ⇩
- Фармакологическое действие ⇩
- Побочные эффекты ⇩
- Противопоказания ⇩
- Инструкция по применению ⇩
- Дозировка и правильное использование медикамента ⇩
- Передозировка ⇩
- Лекарственное взаимодействие ⇩
- Применение при беременности и кормлении грудью ⇩
- Применение у детей ⇩
- Применение у пожилых пациентов ⇩
- При нарушениях функции почек ⇩
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами ⇩
- Цена Сиофор 500 ⇩
- Где купить? ⇩
- Алкоголь и Сиофор 500 ⇩
Сахарный диабет 2 типа – серьезная проблема в современном обществе. Эта болезнь имеет хронический характер и выражается в недостаточности панкреатического гормона – инсулина. Этот гормон отвечает за поддержание стабильного содержания глюкозы.
Самыми частыми причинами формирования этой болезни выступают факторы такого типа:
- Лишний вес.
- Зрелый возраст (больше 40 лет).
- Часто не наблюдается никаких симптомов.
Для стабилизации состояния здоровья при сахарном диабете назначают лекарственные препараты, которые понижают в крови содержание сахара. Про один из таких пойдет речь в данной статье. Этот препарат называется Сиофор 500.
Состав
В состав данного препарата включен:
- Метформина гидрохлорид 0,5 граммов – основное действующее вещество.
дополнительные:
- Гипромеллоза – 17,5 миллиграммов.
- Повидон – 26 миллиграмм.
- Магния стеарат – 3,0 миллиграмм.
- Оболочка состоит из гипромеллозы – 6,4 миллиграмм, макрогола 6000 – 1,0 миллиграммов, титана диоксида – 5,0 миллиграммов.
Форма выпуска
Лекарственная форма – таблетка. Она имеет сферическую форму, выпуклая с двух сторон, молочно-белого цвета, снаружи имеется оболочка:
- Таблетки в количестве 10 штук упакованы в контурные ячейки в алюминиевом блистере.
- Упаковка может содержать один, три, шесть или двенадцать таких блистеров, помещенных совместно с инструкцией-вкладышем в пачку из картона.
Условия хранения: держать при температуре ≤ 25C, прятать от маленьких детей в укромном месте. Срок годности 3 года.
Показания к применению
Используется как вспомогательная терапия при сахарном диабете II типа (инсулинорезистентный), безрезультатное снижение веса в совокупности с неправильным питательным рационом или же физической нагрузкой.
Ответ на вопрос: что такое инсулиновая резистентность? – читайте здесь.
Фармакологическое действие
Метформин принадлежит к бигуанидам:
- Основным действием является уменьшение глюкозы в крови благодаря увеличению резистентности клеток к панкреатическому гормону – инсулину на уровне печени, мышц и липидной ткани.
- Осуществляется за счет сокращения продукции глюкозы печенью, а также свободных жирных кислот (СЖК), окислительных процессов жира и отчасти – активации периферийного захвата глюкозы.
- Угнетает абсорбцию углеводов в кишечнике, тем самым способствуют понижению аппетита, нормализует массу тела.
- Не оказывает влияния на продукцию инсулина, а значит, не является причиной стремительного снижения сахара в организме.
- Оказывает положительное действие на гемостатическую систему крови, снижает процесс тромбообразования.
- Угнетает процессы формирования атеросклероза.
- Метформин угнетает деление гладкомышечных сосудистых клеток и отложение липидных бляшек в их стенку.
Фармакокинетика:
- Препарат всасывается из тонкой кишки.
- Биологический период полураспада (Tmax) составил 1–2,5 часов.
- Биодоступность препарата – 50–60%.
- Равновесная концентрация в плазме крови при применении терапевтических доз достигается через 24-48 часов и не достигает 0,99 мкг/миллилитр.
- Максимальная концентрация не достигает 4 мкг/л.
- При употреблении с пищей скорость всасывания вещества снижается.
- При распределении действующее вещество несущественно связывается с плазматическими белками, способно попадать в эритроциты.
- Средний объем распределения (Vd) – 60-270 л.
- Метформин не образует в организме промежуточных продуктов обмена веществ и удаляется через почки в неизмененном виде.
- Время полувыведения – шесть часов.
- При дисфункции выделительной системы время полувыведения возрастает.
Побочные эффекты
На фоне применения этого лекарственного средства иногда могут создаваться нежелательные явления или процессы, затрагивающие те или иные органы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Неоднократно наблюдались диспепсические расстройства, которые сопровождались тошнотворными ощущениями, рвотой, поносом.
- Тяжесть и болевые спазмы в эпигастрии.
- Снижение аппетита.
- Нарушение абсорбции цианокобаламина.
Со стороны кроветворной системы:
- Мегалобластная анемия.
Аллергические реакции на компоненты препарата:
- Зуд на кожных покровах.
- Крапивница.
- Высыпания по типу эритемы.
Дисфункции некоторых органов ЖКТ:
- Со стороны печени – активность трансаминаз печени увеличивается.
- Гепатит (воспалительный процесс), который исчезает при отмене этого препарата.
Нарушение обменных процессов:
- Молочнокислая кома.
Противопоказания
- Повышенная резистентность к составляющим лекарственного препарата;
- Диабетический кетоацидоз;
- Почечная недостаточность или дисфункция выделительной системы (клиренс креатинина< 59 мл/мин, креатининемия > 1,4 ммоль/л);
- Острые состояния, способные изменять функцию почек (дегидратация организма, тяжелые инфекционные заболевания, шоковые состояния);
- Внутривенное вливание контрастируемых препаратов, имеющих в своём составе йод;
- Недостаточность печени, сердечно-сосудистой системы, дыхательной;
- Синдром алкогольной зависимости, острое отравление алкоголем;
- Анемия;
- Беременность, период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 10 лет.
- Препарат прекращают использовать за неделю до плановых операций хирургического профиля, а также за двое суток при клинико-рентгенологических методах исследования.
Инструкция по применению
Дозировка и правильное использование медикамента
Препарат используется как средство монотерапии и в совокупности с антидиабетическими средствами:
- Таблетки употребляют внутрь во время приема пищи или сразу после еды, запивают большим количеством воды.
- Рекомендуемая доза для первого применения препарата составляет 0,5 граммов трижды в день.
- Наиболее точную дозировку обязан подобрать врач-эндокринолог согласно индивидуальному количеству глюкозы в единице крови.
- Максимальная суточная дозировка метформина – три грамма в сутки.
- Дозировку лекарства постепенно повышают, во избежание нежелательных эффектов, в первую очередь со стороны пищеварительной системы.
Передозировка
Симптомы передозировки:
- Возможно формирование молочно-кислой комы, сопровождающееся астенией.
- Нарушением дыхательной функции.
- Сонливостью.
- Диспепсическими нарушениями.
- Болезненными ощущениями в животе.
- Понижением температуры тела.
- Артериальной гипотонией.
- Обмороком.
Надлежит незамедлительно отменить препарат и в экстренном порядке госпитализировать в стационар лечебного учреждения. Самый действенный метод – гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Не желательно употреблять вместе со следующими средствами:
- Ингибиторы ангиотензинопревращающего фермента (лизиноприл);
- Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин);
- Диуретики (лазикс);
- Системные и местные глюкокортикоиды (дексаметазон);
- Антибактериальные препараты из группы окси-тетрациклина;
- Бета-2-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол);
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), (Ярина, джес, ригевидон);
- Гормоны щитовидной железы (L-тироксин);
- Успокаивающие и снотворные средства (трифлуперазин, клопентиксол, галоперидол);
- Производные никотиновой кислоты (эндурацин);
- Ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин)
- Препараты инсулина;
Вышеперечисленные препараты при взаимодействии с метформином повышают либо уменьшают насыщенность крови глюкозой. В таком случае при лечении данными препаратами следует ограничить прием таблеток и обратиться к врачу-специалисту для корректировки терапии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется использовать беременным женщинам и кормящим грудным молоком. Если у пациентки в анамнезе имеется сахарный диабет второго типа, то ей нужно пользоваться препаратами инсулина, которые снижают вероятность неправильного созревания плода.
Клинических исследований по поводу проникновения метформина гидрохлорида в женское грудное молоко не проводилось. Но это было выявлено у лабораторных животных. Поэтому нужно проконсультироваться со специалистом для выбора правильного решения, учитывая необходимость данного препарата для кормящей женщины.
Применение у детей
- Нельзя назначать маленьким деткам до десятилетнего возраста.
- Назначается в виде монотерапии или одновременном приеме инсулина.
- В первые две недели суточная дозировка составляет 0,5 граммов.
- Принимать вместе с пищей или после ее приёма.
- Затем суточную дозу повышают, учитывая величину глюкозы.
- Предельная ежедневная доза – два грамма.
Применение у пожилых пациентов
- Людям зрелого возраста (старше 60 лет) назначать препарат с повышенной внимательностью.
- Следует проверять функцию выделительной системы и уровень креатинина в кровяной сыворотке.
- Желательно принимать к сведению существование других хронических заболеваний и соответствующее их лечение, например, препаратами НПВС, гипотензивными, мочегонными лекарственными средствами.
При нарушениях функции почек
- Нельзя вести прием при глубоких нарушениях функциональных способностей почек, когда коэффициент очищения креатинина не превышает 59 миллилитров в минуту.
- Этому могут способствовать шоковое состояние, тяжелое течение болезни инфекционной природы, эксикоз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- При монотерапии данным лекарством не создается гипогликемический эффект.
- А значит, не страдает способность координировать движения, контролировать действие опасных механизмов, особенно при управлении автотранспортного средства.
Тем не менее при комбинировании с препаратами из других групп, понижающих глюкозу (инсулин, репаглинид, сульфонилмочевина), существует опасность формирования гипогликемического эффекта.
Цена Сиофор 500
- Цена на лекарственный препарат начинается от 250 рублей.
- Цена может меняться в зависимости от аптеки, в которой приобретается лекарство, и от количества таблеток, содержащихся в упаковке.
- Данное лекарственное средство отпускается по рецепту врача.
Где купить?
Купить данный препарат можно в любой удобной аптеке города. Приобрести его можно также через Интернет, выбрав нужную форму выпуска. Забрать препарат можно самостоятельно в выбранной аптеке,либо заказать доставку на дом.
Алкоголь и Сиофор 500
- Нежелательно в момент употребления метформина использовать этанолсодержащие вещества.
- При острых алкогольных отравлениях, в совокупности с погрешностью в питании увеличивается вероятность формирования молочно-кислой комы.
Данная статья несет ознакомительный характер, и не является точным и обязательным руководством для лечения инсулиннезависимого диабета. Здесь приведены основные советы и указания, касающиеся конкретного лекарственного препарата.
Чтобы узнать, подходит ли данный препарат – необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Он назначит соответствующий план обследования (сахар крови, содержание сахара в моче, “сахарная кривая”). На основании этих анализов подберет точную дозу данного препарата.