Что такое сцинтиграфия щитовидной железы?


Щитовидная железа – одна из сложных желез внутренней секреции. Один из методов исследования функционального состояния щитовидной железы – это сцинтиграфия. О том где находится щитовидная железа читайте здесь.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы или так называемая тиреосцинтиграфия – это инструментальный  метод обследования щитовидной железы, морфологическим субстратом которого заключается использование изотопов различных веществ для диагностики функциональной автономии железы.

Преимущества сцинтиграфии:

  • Малые дозы облучения, не наносит никакого вреда пациенту, поэтому ее могут назначать два раза в месяц при исследовании щитовидной железы.
  • Показывает морфологию органа, и его функционирование

Недостатки тиреосцинтиграфии:

  • Небольшая четкость изображений органа в отличие от магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии,
  • Продолжительность исследования от двадцати до шестидесяти минут,
  • Данное исследование можно сделать только в некоторых городах России, то есть заключается в малодоступности.
По информативности дифференцировке диагноза отдают предпочтение ультразвуковому методу, компьютерной томографии, прицельной биопсии магнитнорезонансной томографии, однако тиреосцинтиграфия позволяет определить функционирование органа, что в других инструментальных методах диагностики – невозможно.

Показание к радионуклидному обследованию щитовидки

Физиологическое изменение щитовидной железы:

Сцинтиграфия щитовидки

  • Перемещении (эктопии) щитовидной железы.
  • Различные узловые образования на ее поверхности.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Гипофункция (гипертиреоз, гипотиреоз).
  • Диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание ЩЖ, суть которого заключается в аутоиммунном поражении (собственные антитела атакуют тиреоциты, принимая их как за чужеродные), характеризующиеся в гиперфункции ЩЖ, и увеличения выброса гормонов ЩЖ.
  • Фолликулярные аденомы– доброкачественные опухоли из А, B клеток ЩЖ.
  • Метастазы рака.
  • Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипертиреоз, диффузный токсический зоб, фолликулярные аденомы, фолликулярный рак, папиллярный рак, недифференцированный рак, медуллярный рак. О том сколько живут после лечения рака щитовидной железы читайте здесь.

О том что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы читайте здесь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Как проводится подготовка к сцинтиграфии?

Так как в данной процедуре применяются изотопы йода и технеция, то подготовка пациента необходима заранее:

  • За двадцать один день или лучше за месяц до проведения процедуры необходимо не принимать йодсодержащих препаратов;
  • Придерживаться низкойодной диеты;
  • За три месяца до тиреосцинтиграфии запрещаются делать йодоконтрастные исследования такие, как ангиография, коронарография, экскреторная урография и другие.

Выполнение тиреосцинтиграфии или как вводить изотоп?

C помощью изотопа технеция 99

Особенности:

  • Вводят его внутривенно;
  • Не обладает деструктивным действием на тиреоциты;
  • У него высокая скорость выведения, следовательно, он быстро выводится с организма;
  • По сравнению с йодом он относительно дешевый.

Порядок проведения:

  1. Пациент приходит в поликлинику утром, при этом нет необходимости соблюдать диету и идти натощак при проведении исследования.
  2. Просят снять пациента личные вещи (кольца, серьги, часы, ремень – те, которые содержат металл).
  3. Внутривенно вводят пациенту технеций и ждут в течение двадцати минут, пока по крови не распространится препарат.
  4. Затем исследование проводят лежа на столе около шеи на расстоянии 30 сантиметров ставят гамма-камеру, при этом происходит захват изображения.

С помощью изотопа йода 131

Особенности:

  • Прием перорально (через рот);
  • Обладает деструктивным и структурным изменениям на тиреоциты;
  • У него низкая скорость выведения, следовательно, он медленно выводится из организма;
  • Обладает высокой стоимостью.

Порядок проведения:

  • Пациент приходит в больницу утром при это пациенту необходимо соблюдать диету и не кушать в течение восьми часов до проведения исследования.
  • Утром предлагают выпить пациенту радиоактивный йод в виде таблетки.
  • После этого пациенту необходимо подождать в течение двух часов.
  • По истечении времени предлагают лечь на кушетку и ставят около шеи гамма-камеру, при этом происходит захват изображения.
  • Данная процедура может повторяться через шесть часов и более.

Как проверяют результаты?

При тиреосцинтиграфии имеются так называемые:

  • Холодные очаги. Свидетельствуют о снижении функции щитовидной железы, и отражают отсутствие препарата в ткани железы.
  • Горячие очаги. Свидетельствуют о повышенной функции щитовидной железы, и отражают большое накопление в ткани железы радиопрепарата.
  • Теплые очаги. Свидетельствуют о нормальной, физиологической функции щитовидной железы, и отражают нормальное содержание препарата в щитовидной железе.

Противопоказания тиреосцинтиграфии

Тиреосцинтиграфию проводят всем пациентам в том числе и детям, однако, в группе риска есть пациенты, у которых имеются аллергические заболевания на йодсодержащие препараты, все беременные, кормящие матери (кормить ребенка можно после сцинтиграфии щитовидной железы только по истечении пару суток пока не вывелся с организма препарат).

Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай". Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Последствие и побочные эффекты после тиреосцинтиграфии

Побочных эффектов при применении изотопа технеция не возникает. При применении изотопа йода может возникнуть жар, слабость, недомогание.

Последствия после тиреосцинтиграфии для беременной и кормящей женщины могут быть, как влияние изотопа йода на плод, изменение в структуре ДНК, и в дальнейшем может привести к различным аномалиям развития ребенка, а также может возникнуть репродуктивная дисфункция в органах у детей.

Особое внимание следует уделить соединениям, которые могут изменить результаты тиреосцинтиграфии:

Сцинтиграфия

  • Прежде всего – это гормональные препараты, действие которых заключается в блокировке поглощения йода железой, соответственно радиоактивный йод не может нормально распределиться в щитовидной железе, при этом необходимо отменить гормональные препараты на несколько недель.
  • Йодсодержащие вещества: продукты в которых содержится йод, между радиоактивным йодом и продуктами которые содержат йод, возникнет конкуренция, следовательно, радиоактивный йод, не сможет полноценно распределиться.
  • Некоторые антиаритмические препараты, которые содержат йод (амиодарон), тоже требует прекращение препарата в течение нескольких месяцев исследованием.
  • Антитиреоидные препараты тоже способствуют неправильному распределению радиоактивному препарату в щитовидной железе.
  • Некоторые соли, такие как перхлорат калия.

Стоимость исследования сцинтиграфии щитовидной железы

  • Бесплатно в государственной больнице при обязательном медицинском страховании.
  • В частной больнице около четырех-восьми тысяч рублей.

Где можно сделать сцинтиграфию?

В крупных городах больницах и поликлиниках, в медицинских центрах.

Итог

В итоге мы выяснили, что сцинтиграфия или тиреосцинтиграфия- это один из инструментальных методов обследования патологии щитовидной железы, чаще он используется как дополнительный метод исследования.

Показание к данному исследованию является диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит, фолликулярные аденомы и разные виды рака щитовидной железы, возникающие из различных клеток, стоит отдать предпочтение в диагностике данного метода при эктопии щитовидной железы или ее перемещение. Она требует специальной подготовки, отмены некоторых препаратов, йодсодержащих продуктов.

Применение в исследовании изотопа технеция лучше, дешевле и намного проще чем изотопа йода, который требует больших затрат на процедуру, и больше времени на подготовку. Из противопоказаний это – является аллергические реакции. Беременность в любом триместре и время лактации, из побочных эффектов и осложнений – это изменение ДНК плода матери и в последующем это может привести к необратимым последствиям.

Данный метод обследования применяется для диагностики различных заболеванияй щитовидной железы, и поэтому выделяют несколько симптомов патологии щитовидной железы, при которых следует и необходимо как можно раньше обратиться к врачу:

  • Сердцебиение, экзофтальм – выпученные глазные яблоки, жар, потливость,
  • Быстрая утомляемость, резкие изменения в весе, отеки,
  • Сухость кожи, нарушение памяти, сонливость, боли в мышцах, снижение работоспособности, нарушение глотания, нарушение дыхания, изменения голоса.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...